Vorsicht beim Zerteilen von Tabletten: Wirkstoffe machen Medikament unwirksam!

Das Zerteilen einer Tablette kann für Patienten gefährlich werden: Denn häufig wird der Wirkstoff mit einem Spezialüberzug vor dem sauren Magensaft geschützt. Beim Zerteilen der Tabletten werde der Wirkstoff daher bereits im Magen freigesetzt und zerstört, so dass das Medikament unwirksam werde, erklärt der Pharmakologe Walter Haefeli von der Universitätsklinik Heidelberg.

Bei Tabletten mit einem so genannten Retard-Überzug, der die Freisetzung des Stoffes verlängere, könne zudem die Wirkung des Medikamentes verkürzt werden, so dass das Risiko für Nebenwirkungen steige. Auch Tabletten mit speziellen Überzügen, die den Wirkstoff vor einer Inaktivierung durch Luftsauerstoff, Licht oder Feuchtigkeit schützen oder aber einen unangenehmen Geschmack überdecken sollen, können nach Angaben des Experten nicht ohne weiteres geteilt werden.

Präzise Teilung schwierig
Nach einer Studie der Uniklinik wird in Deutschland etwa ein Viertel aller Tabletten von ambulant behandelten Patienten vor der Einnahme zerteilt - am häufigsten sind das Medikamente zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zur Blutverdünnung und zur Senkung des Cholesteringehalts im Blut. Knapp zehn Prozent der Tabletten haben keine Bruchkerbe, so dass eine präzise Teilung schwierig ist. Bei rund vier Prozent ist der Untersuchung zufolge die Teilung sogar gefährlich für die Patienten.

Genaue Absprachen
Haefeli empfiehlt den Ärzten, die Teilung von Tabletten nur zu verschreiben, wenn sie sicher sind, dass dies zulässig ist und von den Patienten auch korrekt durchgeführt werden kann. Ist dies nicht der Fall sollte auf alternative Medikamente zurückgegriffen werden, bei denen eine Tablettenteilung nicht notwendig ist. Der Professor forderte zudem die Zulassungsbehörden auf sicherzustellen, dass Beipackzettel und Fachinformationen künftig dazu ausreichend Informationen enthalten.
(apa/red)